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子宫肌瘤盆腔充血

来源:http://www.soLarscreenofpgh.com 作者:金沙国际唯一官网 时间:2020-03-14 12:09

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患者性别:女 患者年龄:41详细病情及咨询目的:两三年1.2公分大想问跟腰痛等身体上的问题有没有影响?本次发病及持续的时间:两三年病史:无

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,如何判断子宫肌瘤?想了解宫颈疾病的MM,小编给大家介绍一下。

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一、子宫出血

临床上常见的现象是子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、肛门有下坠感、月经量增多或淋漓不断、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黄褐斑、眼圈发黑、面黄肌瘦、贫血、心脏功能障碍、盆腔检查可扪到子宫体增大和质硬。 子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位,大小,生长速度,有无继发变性及合并症等而异。临床上常见的现象是子宫出血,腹部包块,疼痛,邻近器官的压近症状,白带增多,不孕,贫血和心脏功能障碍。子宫肌瘤子宫出血 为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血为多,约占2/3;而非周期性出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤。粘膜下,壁间及浆膜下肌瘤的出血发生率分别为100%,74%及36%。肌瘤所致出血量多的原因:1,肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉,致月经时量多,2,肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增加,出血量过多和出血过久。3,粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂,坏死,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血。4,壁间肌瘤,影响子宫收缩及压迫血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血量多及持续时间延长,5,较大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多,6,更年期月经不调。 月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。若与月经周期缩短同时存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血。粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血,量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血。腹部肿块 下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.9%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,超过4-5个月妊娠子宫大的,在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中,少数可偏居下腹一侧,质硬或有高低不平感。较大者多出现变性,较软而光滑。疼痛 表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管,引起瘀血,或压迫神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛,或肌瘤坏死感染引起盆腔炎。粘连,牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性,则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长,不仅可压迫神经,血管引起疼痛,而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。 压迫症状 多发生于子宫颈肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔,压迫周围脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难,尿潴留等;压迫输尿管,可致肾盂积水,肾盂炎,生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠,引起便秘,甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显著,此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。肌瘤引起压迫症状者约达30%。 白带 白带增多占41.9%。子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加,当粘膜下肌瘤发生溃疡,感染,出血,坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。不孕与流产 30%子宫肌瘤患者不孕。有孕可能是就诊原因,而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的。自然流产率高于正常人群,其比为4:1。贫血 长期出血而未及时治疗者可发生贫血。严重贫血能导致贫血性心脏病,心肌退行性变。高血压 有的子宫肌瘤患者伴有高血压,肌瘤合并高血压者在去除肌瘤以后多数恢复正常,可能与解除输尿管压迫有关。 粘膜下子宫肌瘤 体征 肌瘤小于3个月妊娠子宫大者,一般不易经腹触及。能触及者一般在下腹中部,质硬,多不平整。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出,多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑,硬球形块物;子宫明显一致增大,且较硬,可能为藏于宫腔内或颈管内的粘膜下肌瘤,如宫颈口松弛,伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体,有的则已露于宫颈口,甚或突入阴道内。肌瘤的生长部位也可影响子宫体和宫颈的位置。

子宫肌瘤是子宫肌瘤的主要症状,发病率在半数以上其中周期性出血约占2/3,非周期性出血约占1/3。出血主要由壁内和粘膜下肌瘤引起周期性出血常发生在肌壁内肌瘤,而粘膜下肌瘤常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血在某些情况下,月经量减少。

这个不能确定,一般子宫肌瘤是不会引起腰疼的。也是是你的子宫肌瘤引起了并发症导致腰痛,也有可能是其他疾病引起的腰痛,你两三年前是1.2公分,应该及早到医院检查是否长大。

纤维瘤引起更多出血的原因如下:

子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢、无症状,可以终生未被发现。近年由于B型超声检查的广泛应用,不少患者是因常规查体,经B超检查发现有子宫肌瘤,而其本人并无症状。多数患者是因有症状而来就医。子宫肌瘤常见的症状有子宫出血、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等。一般子宫肌瘤不产生疼痛症状,若出现疼痛症状多因肌瘤本身发生病理性改变或合并盆腔其他疾病所引起。建议到专业医院检查。

月经过多或经期过长可单独或联合存在。如果同时存在月经周期缩短,则大量血液可在短时间内丢失,导致严重贫血。粘膜下平滑肌瘤位于阴道外,呈非周期性出血,出血量可能很大。大型息肉样肌瘤也会导致持续出血。

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