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古代中医是如何预防天花的

来源:http://www.soLarscreenofpgh.com 作者:金沙国际唯一官网 时间:2020-04-18 04:55

天花最早记载于《肘后备急方》,起初叫“虏疮”。中国原来没有天花,是东汉时一个叫马援征的人到越南打仗,凯旋后带回了一批俘虏,这些俘虏身上携带着天花病毒,从此天花在中国传播开来。长期以来,人类对于天花病一直缺少有效防治方法,直到人痘接种术出现。古书上记载了四种种痘方法,一是“痘衣法”,取天花患儿贴身内衣,给健康未出痘的小儿穿两三天,以达种痘之目的。一般在着衣9金沙国际唯一官网,~11天时出现发热则为种痘已成,此法成功率低。二是“痘浆法”,用棉花蘸天花患儿的新鲜痘浆,塞入被接种对象的鼻孔,以此引起发痘,达到预防接种的目的。因本法需直接刺破儿痘,病家多不愿接受,故在古代亦较少用。三是“旱苗法”,取天花痘痂研极细末,置曲颈根管之一端,对准鼻孔吹入,以达种痘预防天花的目的。一般7天左右发热则为种痘已成。此法因苗入刺激鼻黏膜导致鼻涕增多,往往冲去痘苗而无效,后多不用。四是“水苗法”,取痘痂20~30粒研细末,和净水或人乳三五滴调匀,用新棉摊薄片,裹所调痘苗在内,捏成枣核样,以线拴之,塞入鼻孔内,12小时后取出。通常7天左右发热见痘,为种痘成功。此法为我国古代人痘接种法中效果最好的,可达到预防天花的目的,即便发病亦可减轻病情。

人痘接种术是中华医学家的伟大发明。清朝初年,正当中华大地儿童普遍种痘预防天花的时候,这种传染病正在西方肆虐。听说中国有预防天花的办法,清康熙二十七年,俄罗斯率先派人到北京来学习人痘接种术。不久,人痘接种术由俄罗斯传到土耳其。英国驻土耳其大使夫人孟塔古,在君士坦丁堡看到当地儿童靠种痘预防天花,效果甚佳,鉴于她自己的弟弟患天花丧命,所以在1717年她为儿子种痘。接着,人痘接种术又传入英国,受到英国国王的肯定,很快盛行起来。此后,由英国传到欧洲各国、印度和北非。在亚洲,朝鲜、日本等国的人痘接种术是18世纪中叶直接由中国传去的。

时间:2019-08-14 来源:中国中医药报8版 作者:何清湖 葛晓舒 陈洪

第二种,痘浆法。用棉球蘸染痘疮浆液,然后将棉球塞入被接种儿童的鼻孔里。

1980年世界卫生组织宣布:天花在地球上完全根除。几千年来,天花到处肆虐,即便皇帝也不能完全幸免,清代顺治帝就死于天花,康熙帝得过天花变成了“麻子脸”。

陈正仁教授主编的《免疫预防传染病》一书中说:“‘免疫’一词是从拉丁语immune译来的”。这种说法值得商榷。“免疫”一词,最早见于明代医书《免疫类方》,指的是“免除疫疠”,也就是防治传染病的意思。

据记载,清代初期,安徽安庆有一位世代行医的张姓医师,沿袭人痘接种已有三代。他采取的方法是:采取患天花儿童的痘浆,贮藏于专门的小瓶内,埋在土里待用,使用时将所贮藏的痘浆稀释,用来染衣物,并让小孩穿上。据说穿上三天后,小孩全身便会有痘疹萌芽,十日后痘疮就逐渐萎缩,被接种的人也就痊愈了。

以上四种方法,痘衣法和痘浆法比较原始。旱苗法用痘痂作为痘苗,方法大为进步,水苗法则比旱苗法更进步。

人痘接种法的发明,有效地保护了我国人民的健康,而且很快传播到世界各地。清康熙二十七年,俄国医生来到北京学习种人痘的方法,不久又从俄国传至土耳其,随即传入英国和欧洲各地。18世纪中叶,人痘接种法已传遍欧亚大陆。1796年,英国人琴纳发明了牛痘接种法,1805年传入我国。因为牛痘比人痘更加安全,我国也逐渐用种牛痘代替了种人痘,并改进了种痘技术。

卡介苗是20世纪初,法国医生卡尔美和兽医介林共同研制成功的。1907年,他们从牛奶中分离出一株牛型结核杆菌进行试验,把它接种到合5%甘油胆汁马铃薯培养基上,每隔2至3周移种一次,称一代;传至30代时,检查其致病能力,发现比传代前锐减,注射到小牛体内已不能引起发病;随后用有毒的菌株感染这头小牛,也没有引起发病。后来,他们继续传种,大约进行到230代,使原来的致病菌变为无毒菌,用于人类预防结核病的疫苗。应该说,定向减毒选育疫苗的方法最先是中华医学家发明的。

后来在不断实践的过程中,有人发现如果用接种多次的痘痂制作疫苗,则起效的同时毒性会减弱。

中华医学对免疫学的杰出贡献

《诸病源候论》上提出的治羌虫病的办法,使用的同样是“以毒攻毒”的原理。虽然它的目的是治疗而不是预防,但无疑包含着免疫思想。

这段记载比较详细,种痘后“七日发热”,是事实。所以,朱纯嘏的这一说法被清代御纂《医宗金鉴》所采纳。1884年刊刻的董玉山的《牛痘新书》记载:“考上世无种痘,诸经唐开元间,江南赵氏,始传鼻苗种痘之法。”董玉山的说法太简略,且无从考证。总之,至迟在公元10世纪中国医学家发明了人痘接种术,在四川峨嵋山一带流传。

在与传染性极强的天花病斗争中,我们祖先发现染上天花而侥幸存活者可以终生太平,寿至百岁,故又称天花为“百岁疮”。这就是说,得过天花病者能够终生免疫。在这个基础上,有些医学家依据“以毒攻毒”的思想,发明了人痘接种术。

《肘后备急方》还记载有“沙虱”一条。沙虱,就是幼时的羌虫,形似小红蜘蛛,叫羌螨。羌螨做媒介,散播一种急性传染病——羌虫病,流行于东南亚和我国台湾省、东南沿海各省。葛洪描述了沙虱生活形态以及羌虫病的临床症状和预后等,并指出此病见于岭南。隋代太医巢元方等编撰的《诸病源候论》中说:将携带病原的小红蜘蛛研磨成细屑冲服,可以治疗羌虫病。

回顾从天花肆虐环球到天花在全球灭绝的历史,给人类的最宝贵最重要的启示是:采取“以毒攻毒”的免疫方法,是有可能防止和消灭类似天花这样长久威胁人类的传染病的。而这一最宝贵最重要的启示正起源于古代中华医学家。

直到20世纪20年,西方医学家才逐渐发现羌虫病的病原,它是一种介于细菌和病毒之间的微生物,称为“立克次体”。立克次是美国病理学家。他生于1871年,死于1910年。他最先描述了羌虫病的病原微生物,并为研究该微生物而牺牲。人们为了纪念他,便把羌虫病这类病原微生物,称为“立克次体”。立克次体在自然界中大多寄生于各种啮齿类动物体内,以节肢动物——虱、蚤、蜱、羌螨等为传播媒介,引起人类和动物的疾病,如羌虫病、斑疹伤寒等。形似小红蜘蛛的羌螨常寄居在鼠类耳壳里,很容易携带上立克次体。

1644年,生长在白山黑水之间的满洲八旗铁骑冲进山海关,入主中原,建立起统一全国的清王朝。这是,痘疹严重地威胁着清朝统治者。顺治皇帝死于天花。康熙皇帝也染上天花,侥幸逃过一劫。所以,康熙皇帝决心寻求战胜天花的办法。他在《庭训格言》中说:“国初人多畏出痘。至朕得种痘方,诸子女及尔等子女,皆以种痘得无恙。今边外四十九旗以喀尔喀诸藩,俱命种痘。(初中历史 www.lishixinzhi.com)凡所种皆得善愈。尝记初种时,年老人尚以为怪。朕意为之,遂全此千万人之生者,岂偶然耶?”据王鸣盛为朱纯嘏《痘疹定论》所作的“序”中记载,朱纯嘏就是在康熙二十年应皇帝征召入宫为诸皇子种痘的江西名医。由于康熙皇帝倡导种痘,对推动人痘接种术的传播起了巨大作用。尤其是清代《医宗金鉴·幼科种痘心法要旨》一书的刊刻发行,彻底改变了明末那种个人保存痘苗,秘不传人,以营私利的局面。

第四种,水苗法。把痘痂研成细末,再用水调匀,用棉球蘸染,然后将棉球塞入儿童鼻孔里。

1980年5月,第三十三次世界卫生大会庄严宣告:天花已经在全世界被消灭!这是人类利用人工免疫方法与传染病进行斗争在全世界范围内首次取得的一项伟大胜利。

自从全世界各地普遍种牛痘,天花逐渐减少。1977年10月26日,世界上发生了最后一例天花。此后,世界卫生组织经过两年的四处搜索寻找,再也没发现有人患天花病。1979年12月9日,来自19个国家的21位委员在全球消灭天花证实委员会第二次会议上,签字证实全球消灭了天花。

古代中国人工免疫的最大成就,当推预防天花的接种人痘法。因为它是预防天花最有效的方法。

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