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山东省卫生健康委召开全省县域中医医共体建设

来源:http://www.soLarscreenofpgh.com 作者:金沙国际唯一官网 时间:2020-02-27 10:20

会议讲解了医共体建设相关政策要求及如何发挥中医药在医联体建设中的作用,部署了县级中医医院牵头的县域医共体建设试点项目任务,并就县域医共体建设过程中的困难问题及绩效评价进行了分组讨论。青岛市即墨区、临沂市平邑县介绍了工作开展情况。

探索医保资金和公共卫生服务经费实行按人头总额付费等多种付费方式,允许“结余留用、合理超支分担”,推动医联体从以医疗为中心向以健康为中心转变,建立能够充分发挥中医治未病作用和中医药简便验廉特色优势的机制。对基层医疗卫生机构和家庭医生团队提供的常见病多发病慢性病中医药诊疗服务探索按人头付费。

为贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和全国中医药大会精神,在县域医共体建设中更好发挥中医药作用,全面提升基层中医药服务能力,近日,山东省卫生健康委召开全省县域中医医共体建设研讨会。

通知还提出,鼓励组建由三级公立中医医院或代表辖区内中医医疗水平的中医医院牵头,其他若干家医疗机构、社区卫生服务机构、护理院、康复机构等为成员的城市医联体。城市三级公立中医医院可利用技术、人才、品牌等优势,优先与区域内县级中医医院通过共建、托管等多种形式组建医联体,提升县级中医医院医疗服务能力与水平。

会议指出,国家支持中医医院牵头组建医疗联合体,鼓励中医医院牵头组建紧密型医疗卫生共同体,推动形成医共体间相互配合、优势互补、错位发展、有序竞争的良好机制,促进中医药和西医药相互补充、协调发展,全方位全周期保障人民健康。2020年,山东省确定实施县级中医医院牵头的县域医共体建设试点项目,着力提升牵头县级中医医院能力,发挥中医医院县域中医医疗中心的作用,提升全县域中医药服务水平。各试点县要积极探索,着力从打造服务、管理、利益、责任四个共同体上下功夫。要注意充分考虑中医医院的实际情况和中医药的特色优势,积极探索具有中医药特色的县域医共体建设路径,助力分级诊疗体系建设,力争打造县域中医医共体建设的齐鲁中医药样板。

在网格化城市医联体建设中,鼓励组建由三级公立中医医院或代表辖区内中医医疗水平的中医医院牵头,其他若干家医疗机构、社区卫生服务机构、护理院、康复机构等为成员的城市医联体。鼓励社会办医疗机构加入中医医院牵头组建的医联体。

要加强与相关部门沟通协调,推动落实公立中医医院六项投入政策和投入倾斜政策,建立财政补助资金与绩效评价结果挂钩机制,确保中医医院建设投入不减、力度不弱、保障得力。完善中医药人员保障和激励机制,探索实施多种形式和层次的人员编制池,鼓励对基层中医药人员实施“县管乡用”,建立绩效薪酬考核机制推动落实“两个允许”,力争做到基层中医药人员技术水平和薪酬待遇不差,推动实现高水平中医药人员和患者留在基层的目标。

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局:

一、切实提高思想认识和政治站位

党中央、国务院高度重视中医药工作,特别是党的十八大以来,习近平总书记就发展中医药作出一系列重要论述,多次强调要切实把中医药继承好、发展好、利用好,为中医药传承发展指明了方向、提供了遵循。中医医院是中医药传承发展的主阵地,是人民群众看病就医的重要选择,是我国医疗卫生服务体系的主要组成,为保障人民群众健康发挥了重要作用。各级卫生健康行政部门和中医药主管部门要认真学习贯彻习近平总书记关于中医药的重要论述,切实提高政治站位,不断深化对建立完善中医药服务体系重要性的认识,不断提高对在医联体建设中加强中医药工作重要性的认识。要通过医联体建设,切实提升中医药服务能力,提高基层中医药服务可及性和水平,促进中医药和西医药相互补充、协调发展,全方位全周期保障人民健康。要切实履行政府举办公立中医医院主体责任和投入责任,在医联体建设过程中,不得变相地取消、合并中医医院,不得改变其功能定位,不得以各种理由在事实上削弱中医医院建设。

国家中医药管理局和国家卫生健康委员会日前联合印发《关于在医疗联合体建设中切实加强中医药工作的通知》提出,推进中医医院牵头组建多种形式的医联体,在医联体建设过程中,不得变相地取消、合并中医医院,不得改变其功能定位,不得以各种理由在事实上削弱中医医院建设。

(二)发挥县级中医医院龙头作用

国家卫生健康委和国家中医药管理局将联合开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点和城市医疗联合体建设试点工作,并组建专家组加强对试点工作的对口联系和业务指导,组织开展对试点工作情况的动态监测,适时总结评估试点工作进展,及时推广各地经验做法。

通知提出,着力推动县级中医医院在县域内牵头组建紧密型医疗卫生共同体。推动“医共体”内服务能力共提、人才梯队共建、健康服务共管、优质资源共享,整体提升县域中医药服务能力。县域“医共体”成员单位所覆盖的患者可自由选择就医。国家中医药管理局加大对中医医院牵头组建的县域“医共体”建设支持力度。

按照国家中医药管理局关于县级中医医院医疗服务能力基本标准和推荐标准有关要求,进一步加强县级中医医院人才、技术、重点专科等核心竞争力,提升法制化、科学化、规范化、精细化和信息化管理水平,更好地落实县级中医医院功能定位,完善服务功能,提升综合服务能力,有效承担县域居民常见病、多发病中医诊疗和急危重症抢救与疑难病转诊任务。到2020年,500家县中医医院达到县级中医医院医疗服务能力推荐标准要求,90%以上的县级中医医院达到县级中医医院医疗服务能力基本标准要求。国家中医药管理局加大对中医医院牵头组建的县域医共体建设支持力度,提升中医药服务能力和综合服务能力。

对中医医院牵头的医联体,在按照国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于印发医疗联合体综合绩效考核工作方案(试行)的通知》(国卫医发〔2018〕26号)进行综合绩效考核的基础上,加强对基层中医药服务能力提升、基层中医药服务质量提升的考核,考核结果与财政投入、医院评级、院长晋升等相挂钩。在医联体内部考核时要坚持中西医并重,确保按中医医院特点和实际考核中医医院。对只组建一个医共体的县域,同时加强对县级中医医院龙头作用发挥和基层中医药服务能力提升的考核。

(四)加强中医远程医疗能力建设

(二)鼓励公立中医医院牵头组建城市医联体

(一)鼓励县级中医医院牵头组建紧密型医疗卫生共同体

此外,通知提出加强中医专科联盟建设,并鼓励有条件的中医医院成立区域中药制剂中心,促进区域医疗机构中药制剂研发申报、委托配制和推广运用等。


城市三级公立中医医院可利用技术、人才、品牌等优势,优先与区域内县级中医医院通过共建、托管等多种形式组建医联体,通过管理团队和专家团队双下沉,帮扶建设中医优势专科专病和中医经典病房、名老中医药专家传承工作室(站)、治未病科、老年病科等,接收县级医院医务人员进修培训,建立远程医疗网络等多种方式,提升县级中医医院医疗服务能力与水平。

人口较少、县级中医医院能力较弱、确需只组建成一个医共体的县域,要向省级中医药主管部门备案。已经只组建一个医共体的县域,中医医院法人资格保持不变,确保中医医院性质、名称、功能定位不变,人员编制、床位数总量不减,推动中医药特色优势发挥不断提升。

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